本文繼續上篇之認識兒童發展遲緩(上)
社交/情緒發展遲緩
孩子和大人或其他孩子互動時候出現問題,這時候我們稱之為社交/情緒發展遲緩,通常這一類型的發展遲緩是在入學之後才會被發現。
造成這一類發展遲緩的可能因素包括:
- 生活過於制式化,或者是父母親的忽視
- 家庭教育
- 認知能力遲緩(無法理解他人的情緒)
另外一個造成社交/情緒發展遲緩的可能因素是廣泛性發育障礙(PDD,Pervasive Developmental Disorder)。廣泛性發育障礙也可能造成輕度到重度的語言發展遲緩,PDD包括:
- 自閉症
- 亞思伯格症
- 童年瓦解性障礙
- Rett綜合症
治療社交/情緒發展遲緩的方法包括:
- 行為矯正以及社交訓練
- 藥物治療(如果以上的矯正或訓練都無效時)
如果發現孩子的行為出現以下的警訊時,儘早尋求醫生或治療師的協助,可以幫助孩子改善社交及情緒上的發展問題。
孩子三個月大時:
- 見到人時不會笑
- 完全不注意是否有生面孔,或者是見到生人就極端害怕
孩子七個月大時:
- 拒絕被抱
- 對父母親或者是照顧他/她的人表現的沒有感情
- 對周遭的人沒有反應
- 晚上很難被安撫(五個月大以後)
- 即使被逗弄也不愛笑(五個月大時)
- 不笑也不尖叫(六個月大時)
- 對遊戲或者是躲貓貓毫無興趣(八個月大時)
孩子一歲大時:
- 面部表情少,不愛與人互動
- 不會揮手,不會用手指頭指著人
思考認知發展遲緩
思考上的發展遲緩,造成的因素可能是:
- 遺傳缺陷
- 新生後不久的醫療藥物問題
- 暴露在有害的毒素環境中
認知上的發展遲緩,造成的因素可能是:
- 學習障礙
- 母親誤飲含酒精的食品,或者是暴露在含毒素的環境中,例如鉛中毒
- 嬰兒時期的疏於照顧
- 唐氏症或其他遺傳性疾病
- 廣泛性發展障礙
- 新生後不久的醫藥問題
從教育上著手可改善思考/認知發展遲緩,使用圖片來加強認知訓練是目前所知效果最快也是最好的方法。
如果發現孩子的行為出現以下的警訊時,儘早尋求醫生或治療師的協助。
孩子一歲大時:
- 即使當著孩子面前把東西藏起來,孩子也不會去找
- 不會揮手(不願揮手)
- 不會用手指頭只著物品或是照片
孩子兩歲大時:
- 不知道常用的物品名稱,例如牙刷、電視或湯匙
- 不會照做簡單的指令,例如〝過來這邊〞,或〝來喝水〞
- 不會模仿動作或詞句
記住,大多數的發展遲緩並不嚴重也不可怕,畢竟每一個孩子的成長與發育的速度都不相同,即使幼兒時期出現輕微的遲緩,還是有可能慢慢的趕上,與其他一般的孩子毫無兩樣。就算孩子有嚴重的發展遲緩,藉著及早的治療或訓練,孩子在發展上還是會有很大的進步與改變。
如果你有任何疑問,歡迎留言給Sharon,或者是與你的家庭醫生聯絡。