仿說是正常的嗎？如何脫離仿說？

一般人很容易對自閉症患者有一個刻板的印象，那就是認為自閉症患者〝活在他們自己的世界〞，也就是為什麼自閉症患者被稱作是〝星兒〞，屬於外太空的孩子。

而自閉兒的仿說，也被認為是正常的，似乎自閉兒就是會出現仿說。然而，當一個人出現仿說性的溝通表達方式，那麼就代表他/她即將失去社交能力，他/她的口語表達能力也將受到限制。

仿說是一種正確的學習口語的方式嗎？

自閉症患者其實是會與人互動與溝通的，只是，他們的溝通表達方式和一般人不同。國外有一句話形容自閉症患者，我覺得非常好，『Persons with autism are more normal than abnormal.』（自閉症患者比異常者更正常）即使仿說也是一種語言學習的方式，大多數的小孩也都是以仿說來學習語言，尤其是在牙牙學語期的嬰幼兒。事實上，大部分嬰幼兒的仿說，是以模仿我們咿咿呀呀的語言音調節奏開始，然後再慢慢的將聲音、句子，組合成短句。而這種嬰幼兒的仿說，和自閉兒的仿說，卻是不大相同的。

一般來說，以仿說來學習語言的方式，在孩子兩歲半左右是模仿能力的最高峰，然後仿說的方式會慢慢減少，開始發展出自己的語言方式。仿說曾經被認為是一種不洽當的行為，有些治療師或者是老師也曾經認為減少自閉症患者的仿說行為，就可以減少自閉的程度。但是研究人員發現，仿說是一種語言發展的必經過程，也通常會隨著孩子認知的增加以及語言的成熟，而逐漸慢慢的減少。因此，我們應該將仿說看成是一種語言發展的正常現象。但是。。。。

仿說在本質上是對孩子有幫助的，可是如果我們忘了或疏忽了孩子主動溝通表達的訓練，那麼仿說的價值就會成為自閉兒儲存他人的語言訊息、音調，而完全不處理句子的排列組合，也不熟悉如何回應他人說話的內容，那麼，仿說就成了阻礙孩子語言發展的絆腳石。也就是說，如果我們一直持續的對同一個孩子以仿說的方式做語言發展訓練，那麼這個孩子的語言發展程度就只能停留在自我語言發展之前，因為，你不說一句，孩子就不答一句。但是孩子回答的是什麼，是你要孩子說的那一句，而不是經過孩子自己大腦處理過後的語言。孩子沒有自己的語言，那麼這個孩子的語言能力就會限制在〝鸚鵡式〞的語言階段。

所以，以仿說作為訓練自閉兒語言發展的初期階段，是正常的方式。但是，一定要隨著孩子認知能力的增加，以及口語能力的成熟，而改變語言發展訓練的方式，讓自閉兒發展出更正常更多的句子組合模式，漸漸脫離仿說訓練。

相信很多家長與老師都發現，自閉兒的仿說會成為一種習慣，要讓孩子脫離仿說似乎是一個很難的門檻。其實要幫助孩子脫離仿說，需要調整的不只是教育方式，還有我們身為家長或老師的教育態度。Sharon覺得有一個方式非常有效，對於要幫助孩子脫離仿說的習慣也非常容易，那就是首先要先改變我們的說話方式，技巧很簡單，將肯定句改成疑問句，就可以幫助孩子慢慢脫離仿說。

例如，之前我們可能都是要孩子跟著我們學說〝吃飯〞，於是我們說『吃飯』，要孩子學著說『吃飯』。但是要脫離仿說的話，我們可以試試看對著孩子說『要不要吃飯了？』或者是『吃飯時間到了，我們要做什麼？』等等諸如此類的方式，讓孩子自我處理語言模式，經過大腦處理之後回答我們。但是，不要預先設定孩子該如何工整的回答，你可能期待孩子回答『要吃飯了』；但是，如果孩子回答『吃麵』或者是『要吃牛排』，甚至是回答『不知道』，我們應該要能夠接受如此的回答，也可以以孩子的回答繼續我們的問答練習。（不要急著糾正孩子的回答，因為你不要再讓他繼續仿說了啦）

經過問答練習的刺激，讓孩子有自我處理語言句子排列的練習，這樣子漸漸的孩子的語言發展能力才可以更提昇更成熟。

接下來我們就把重心擺在如何幫助孩子脫離仿說與克服仿說，怎麼做呢？

一，問答訓練

例如，你功課寫完了嗎？你現在要做什麼？你在看什麼電視節目？你叫什麼名字？

確定每一個問題都在孩子的理解範圍之內，不要預先設定孩子的回答內容。如果你覺得孩子可能不太知道怎麼回答你的問題，先等三十秒，再以其他的方式提出剛才的問題。例如孩子不懂得要怎麼回答『你現在要做什麼？』這個問題，那麼我們就修正提問的方式，改成『你現在可以看電視，也可以玩遊戲，你要哪一個？』

記錄下孩子經常無法順利回答的問題，以視覺提示圖卡訓練孩子思考回答類似的問題。

二，視覺提示圖卡訓練

使用字卡或圖卡，以視覺的方式提醒孩子如何回答問題，也就是說藉由圖卡進入視覺，進入大腦，思考處理之後再以口語回答出來。例如『你叫什麼名字？』將孩子的名字寫在卡片上；『你現在要做什麼？』在幾張卡片上寫下孩子可能會想要做的事情，例如〝看電視〞、〝玩遊戲〞。

當你問孩子『你叫什麼名字？』，孩子沒有立即回答你，或者是回覆一個完全不相干的答案，這時候等三十秒，仍舊無法完整好好的回答。這時候我們拿出上面寫了名字的卡片，放在孩子的眼神能接觸的地方，再問孩子一遍『你叫什麼名字？』，我們希望孩子在看到字卡之後，說出自己的名字。但是，如果孩子在看到字卡之後，仍然不說或者是無法回答，此時我們手指著字卡上的字，問孩子『這是什麼？』或者是『再看一遍』，提示孩子說出適當的答案，等三十秒。如果以圖卡字卡提示孩子三次之後，那麼我們先放棄這個『你叫什麼名字？』的問題，改問其他的問題。過一會兒或者是下一次遇到適當的機會時，再問孩子『你叫什麼名字？』

以上的兩種訓練方式可以同時進行，如果孩子不專心聽我們提的問題時，我們可以用食指做出〝噓〞的動作，同時對孩子說『我要問你一個問題，你要回答我哦』

當你發現孩子已經可以順利回答本來不會回答的問題之後，下次再問這個問題的時候，試試看不要拿出字卡或圖卡萊，讓孩子自己努力想辦法回答，這時候我們延長等待時間，從三十秒延長到一分鐘。但是，如果你發現一分鐘之後，應該可以回答的問題卻說不出來了，那就再把字卡圖卡拿出來，再做視覺提示圖卡訓練。

不過呢，當你確定孩子已經可以順利回答本來不會回答的問題之後，換其他人來問問孩子同樣的問題，看看孩子對於其他人提出的相同問題，是不是能夠順利適當的回答。如果無法適當的回答，那就拿出字卡圖卡來提示孩子。如果可以適當的回答，那麼這張字卡圖卡就可以暫時先收起來囉。

今天Sharon先寫到這裡，以後有機會我們再談談仿說與視覺提示，有任何問題或者是相關的心得，歡迎留言給我。